O tratamento da depressão refratária a 1 ou mais medicamentos com Estimulação Magnética está associado a menor taxa de relapso

Talvez os excessos no uso de medicação antidepressiva estejam tornando a depressão uma doença mais recorrente. Essa possibilidade é admitida por uma autoridade na área, Harold Sackheim, cujo texto serviu de base para esse vídeo. O tratamento com Estimulação Magnética Transcraniana, por outro lado, tem incidência de relapso, para pacientes mais refratários, semelhante à de pacientes "virgens de tratamento".

Há "certas tristezas" que amadurecem, que ensinam o sujeito a regular suas emoções, e é possível que antidepressivos suprimam parte desse aprendizado. Já a EMT faz uso justamente dos mecanismos celulares de aprendizado e memória para potencializar a modulação do afeto.

O editorial de Sackheim foi motivado pela publicação de trabalho de Philip que estudou se a manutenção com 1 sessão mensal de TMS era superior à simples observação em uma população de 49 pacientes mantidos sem medicação alguma.

No vídeo, para comparação com o Star-D, escolhemos outro estudo de acompanhamento de longo prazo (Dunner DL 2014 e Carpenter LL 2012), com maior número de pacientes (307 na fase aguda e 257 na fase de manutenção) e que usava uma população mais parecida com a que se vê na prática clínica (dando liberdade ao médico para manter ou não medicações antidepressivas como adjuvantes).

Neuro-MS
rTMS com refrigeração líquida
(compatível com TMS acelerada e protocolos de TMS profunda)